SEVILLA, 26 de octubre de 2026

La Comisión de Ética y Deontología del Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Sevilla (ICOES) celebra este lunes la IV Jornada de Ética y Deontología, bajo el lema ‘Dilemas éticos en la práctica enfermera’. El evento promueve la reflexión y el análisis sobre las situaciones éticas y deontológicas complejas a las que se enfrentan los profesionales en entornos asistenciales marcados por el envejecimiento poblacional, la cronicidad y la diversidad de cuidados.

“Los dilemas éticos forman parte de la práctica asistencial cotidiana de las enfermeras y enfermeros. Cada vez atendemos situaciones más complejas que exigen algo más que conocimientos técnicos: requieren capacidad de deliberación, reflexión crítica y compromiso con los valores que sustentan nuestra profesión. Estas jornadas nacen con la vocación de ofrecer herramientas que ayuden a los profesionales a afrontar estas decisiones con rigor, seguridad y responsabilidad”, afirma José Antonio Suffo Aboza, presidente de la Comisión de Ética y Deontología del ICOES.

La bioética aplicada se consolida como la herramienta clave para garantizar la dignidad y el amparo legal en el cuidado diario dentro de los centros sociosanitarios. Frente a entornos marcados por la alta vulnerabilidad, la cronicidad y la dependencia, los profesionales abogan por superar la inercia procedimental y organizativa para situar la biografía del residente en el centro de las decisiones. Durante su discurso Esther Martínez Barroso, enfermera gestora de casos en la Unidad de Residencia DSNA, recuerda metodologías como el método deliberativo de Diego Gracia y la matriz de Jonsen, que se buscan resolver de manera segura y consensuada las tensiones cotidianas entre la autonomía de las personas y las exigencias de la propia institución, reduciendo así la angustia moral de los equipos de cuidados.

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“La práctica asistencial se enfrenta de forma habitual a complejos dilemas éticos que requieren una revisión profunda bajo el modelo de Atención Centrada en la Persona (ACP). El análisis de la realidad residencial revela conflictos críticos que van desde la implantación de políticas de ‘Sujeciones Cero’ (evitando barandillas y contenciones mecánicas o farmacológicas salvo como último recurso prescrito) hasta el respeto al consentimiento informado cuando un paciente competente rechaza tratamientos o dietas específicas por disfagia”, explica Esther Martínez Barroso. Asimismo, se incide en la necesidad de flexibilizar las rutinas institucionales de alimentación e higiene, gestionar éticamente la escasez de recursos humanos en horas punta sin mermar la dignidad del usuario, y afrontar la limitación del esfuerzo terapéutico en el final de la vida priorizando las voluntades anticipadas frente a las presiones familiares.

Al terminar su intervención Esther Martínez recuerda estas líneas de Cicely Saunders: «Tú importas porque eres tú, e importas hasta el último momento de tu vida«

‘CUIDAR A QUIEN CUIDA’: LA ÉTICA DE LA VULNERABILIDAD COMPARTIDA

En el bloque dedicado a la atención domiciliaria, Maria Rosa Campos Jiménez presenta la ponencia Cuidar a quien cuida: La ética de la vulnerabilidad compartida. “Desde mi experiencia como Enfermera Gestora de Casos, concibo la gestión de casos no sólo como un modelo organizativo, sino como un ejercicio activo de Ética del Cuidado y justicia distributiva para prevenir la sobrecarga, el sufrimiento moral y la invisibilización de las familias en el hogar”, explica la especialista.

Su propuesta defiende entender al paciente y a su cuidadora principal como un binomio indivisible en el hogar, previniendo el sufrimiento moral, la sobrecarga física o emocional y la invisibilización de la familia. Durante su intervención aborda temas como la delegación ética de cuidados complejos, el respeto a la autonomía sin fiscalización, la Planificación Compartida de la Atención (PCA) y los Grupos de Ayuda Mutua (GAM), bajo una premisa clara: «No puede existir un cuidado de calidad para el paciente sin garantizar la dignidad, el apoyo y el autocuidado de quien le cuida».

ÉTICA Y CUIDADOS PALIATIVOS

María del Rosario Velázquez González, enfermera especialista en Pediatría del Hospital Universitario Virgen del Rocío, vocal de PEDPAL y vicepresidenta de SISU, desvela que 25.000 niños en España necesitan cuidados paliativos pediátricos pero apenas el 15-20% tiene acceso a esta asistencia, que varía en función del código postal. «Los niños son huérfanos terapéuticos, todos los tratamientos los extrapolamos de los adultos», destaca la enfermera experta, al incidir en que el papel de la familia es esencial. Con una cobertura provincial el equipo de Cuidados Paliativos Pediátricos centra la asistencia en el domicilio de los pacientes mediante la hospitalización domiciliaria y para ello se coordina con los profesionales de Atención Primaria. «Nuestra mirada tiene el niño en el centro siempre, la beneficencia del niño», explica María del Rosario Velázquez.

Fabiola Capitán Suárez, enfermera del Equipo de Soporte de Cuidados Paliativos del Distrito Atención Primaria Aljarafe Sevilla Norte, incide en que «los cuidados paliativos en el domicilio plantean dilemas éticos en torno a la autonomía, la confidencialidad, la participación familiar y las decisiones al final de la vida. Cuidar en casa supone entrar en el espacio más íntimo de las personas, donde confluyen sus valores, sus decisiones y las responsabilidades profesionales”.

Durante su intervención y a través de casos clínicos, Fabiola Capitán invita a reflexionar sobre cómo integrar los principios de la bioética, el marco legal y el código deontológico para afrontar situaciones complejas, proteger la dignidad y los derechos de las personas y ofrecer unos cuidados paliativos éticamente responsables.

El debate multidisciplinar  favorece la toma de decisiones fundamentadas en la bioética, el Código de Ética y Deontología de la Enfermería Española y la excelencia profesional. La apertura institucional e introducción de objetivos ha dado paso a dos mesas principales de deliberación:

• ‘Dilemas éticos en Unidades de Cuidados Intensivos y Centros Residenciales’. Moderada por Catalina Martín Castaño, vocal de la Comisión de Ética y Deontología del ICOES, cuenta con la intervención de Teresa Aldabó Pallás, médico intensivista del Hospital Universitario Virgen del Rocío y experta en Bioética, para abordar los dilemas en UCI; y de Esther Martínez Barroso, Enfermera Gestora de Casos de Residencias de Mayores del Distrito Atención Primaria Sevilla Norte, para analizar la realidad de las residencias.
  
• ‘Dilemas éticos en la atención en el domicilio’. Moderada por María José González Nevado, enfermera Gestora de Casos, secretaria del Comité de Ética Asistencial Sevilla Norte y vocal de la Comisión de Ética del ICOES. Esta mesa analizará la atención domiciliaria y paliativa mediante tres ponencias estratégicas:
  • Cuidados Paliativos Pediátricos: A cargo de María del Rosario Velázquez González, enfermera especialista en Pediatría del Hospital Universitario Virgen del Rocío, vocal de PEDPAL y vicepresidenta de SISU.
  • Cuidados Paliativos en Adultos: Presentado por Fabiola Capitán Suárez, enfermera del Equipo de Soporte de Cuidados Paliativos del Distrito Atención Primaria Aljarafe Sevilla Norte.
  • Atención a las Cuidadoras y Cuidadores: Impartido por Maria Rosa Campos Jiménez, Enfermera Gestora de Casos de Atención Primaria (UGC Marchena, AGS Osuna / Área Sanitaria Sur).