18 de septiembre, 2026

Inmaculada Gasco, coordinadora regional de Enfermeras Referentes de Centros Educativos (SAS) ofrece claves para un abordaje integral de la diversidad en las aulas. Entre otros expertos, Inmaculada Gasco participará el próximo 6 de octubre en la Jornada de Sensibilización sobre TDAH en la escuela que se celebrará en el salón de actos al ICOES.

En estas líneas la enfermera experta explica las bases de una atención integral liderada por la Enfermería en el entorno docente:

-¿Cuáles son las señales de sospecha propias del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en el ámbito escolar?

-Más que un diagnóstico, en el aula observamos barreras de participación en tres esferas clave: Dificultad para seguir explicaciones largas o completar tareas paso a paso. Impulsividad: Interrupciones, respuestas precipitadas antes de finalizar la pregunta o baja tolerancia a la espera. Hiperactividad: Necesidad constante de movimiento, manipulación continua de objetos o dificultad para permanecer en su puesto. Lo fundamental es entender que muchas de estas conductas responden a una desregulación emocional o atencional, y no a una falta de disciplina.

– ¿Qué papel tiene la Enfermera Referente Escolar (ERCE) ante estos casos?

-Las enfermeras referentes escolares actuamos en tres niveles principales:

1. Prevención y diseño inclusivo: Antes de realizar intervenciones, al inicio de curso, nos reunimos con el equipo directivo y docente para conocer la diversidad del aula y adaptar las actividades bajo el principio de ‘adaptar sin señalar’.
2. Detección temprana: Observamos dinámicas grupales que puedan sugerir necesidades no diagnosticadas para orientar los cauces habituales de valoración.
3. Gestión de casos y coordinación: Somos el nexo entre el centro educativo, los Equipos de Orientación Educativa (EOE) y el centro de salud para el seguimiento de patologías crónicas y necesidades específicas.

Inmaculada Gasco: «Cuando se diseña una intervención para la diversidad descubrimos que no hemos adaptado la actividad para un niño sino que que la hemos mejorado para todos»

-¿Qué consejos puede ofrecer a las familias para manejar de la mejor manera a sus hijos con TDAH?

–Principalmente tres pautas estructurales y emocionales:

1. Estructura visual y rutinas claras: Anticipar los pasos de las tareas en casa mediante apoyos visuales o listas sencillas, evitando cadenas de instrucciones largas.
2. Refuerzo inmediato y concreto: Reconocer el esfuerzo en el momento y valorar los pequeños logros cotidianos de forma específica, no sólo el resultado final.
3. Canalización del movimiento: Incorporar descansos activos durante el estudio. El movimiento no debe verse como un castigo o interrupción, sino como una herramienta que les ayuda a autorregularse.

-¿Puede dar consejos a otros miembros de la comunidad educativa, como los docentes?

–Más bien somos las ERCE las que aprendemos de los expertos, que en este caso son los docentes en cuanto a la clave metodológica que debe emplearse, las intervenciones de las ERCE se basan en unas reglas de oro: La intervenciones que se desarrollan en el ámbito educativo debe contemplar un criterio básico el de “no invasión”. No son intervenciones puntuales sino que deben estar integradas en la dinámica del centro educativo, huir de clases magistrales planteando actividades participativas, vivenciales basadas en la evidencia y sobre todo que tengan impacto. Con todo esto, si llegado el caso, el aula necesita que estas dinámicas tenga una adaptación especial, lo que se contempla es lo siguiente: 

1. Menos explicación y más acción: Diseñar bloques cortos (ej. la regla de alternancia 5-5) intercalando explicaciones breves con dinámicas participativas.
2. Instrucciones segmentadas: Dar consignas de una en una (1º haz pareja; 2º coge tarjeta; 3º clasifica).
3. Movimiento con propósito: Asignar roles activos al alumno en el aula (repartir material, controlar el tiempo, apoyo en la pizarra) para transformar la necesidad de movimiento en una tarea integradora.
4. Diseño universal: Adaptar la actividad para todo el grupo. Lo que beneficia al menor con TDAH (apoyos visuales, dinámicas dinámicas) mejora el aprendizaje de toda la clase.

-¿Se están desarrollando proyectos concretos dirigidos a estos niños y a sus compañeros desde la Enfermería en el entorno docente?

-Sí, a través de los Programas de Hábitos de Vida Saludable y las asesorías de Forma Joven, integramos metodologías inclusivas en todas las líneas de intervención pero sobre todo en dos líneas transversales críticas:

1. Línea de Bienestar Emocional: Trabajar la autorregulación anclando conceptos abstractos en sensaciones corporales concretas (semáforos o termómetros emocionales) y mediante rol-play.
2. Línea de Prevención de Adicciones: El TDAH presenta mayor vulnerabilidad por la búsqueda de sensaciones e impulsividad. Orientamos la prevención a la toma de decisiones pensadas frente a impulsivas, la resistencia a la presión de grupo y el manejo de alternativas de ocio saludable, evitando mensajes basados únicamente en el miedo.

-Como coordinadora andaluza de las ERCE, ¿cuál es su visión global del impacto de este servicio en Andalucía?

-Las ERCE son profesionales de atención primaria integradas en el entorno educativo para garantizar la equidad en salud y transformar las escuelas en centros promotores de vida saludable. 

Desarrollan un modelo participativo alejado del enfoque biomédico tradicional: no nos centramos en el déficit, sino en capacitar a la comunidad educativa para el autocuidado, desmedicalizando la vida cotidiana y evitando la patologización de situaciones normales del día a día.

El objetivo no es hacer intervenciones paralelas o exclusivas para el alumno con neurodivergencias, sino eliminar las barreras del entorno para que todo el alumnado aprenda junto.  Cuando diseñamos una intervención adaptada a la diversidad, no sólo ayudamos al niño con TDAH: estamos elevando la calidad de la educación en salud para todas las aulas.

🗓️ El ICOES reúne a expertos y familias en la I Jornada de Sensibilización sobre TDAH en la Escuela